Heart:这类先心病手术不应在婴儿期进行!
作者:沃登医学 来源: 日期:2018-06-04 10:29
部分性房室间隔缺损(pAVSD)修复术的时机一般是2-4岁,预后很好,但婴儿期的修复术预后会较差。本研究的目的旨在评估婴儿期的pAVSD手术对患者预后的影响。
本研究纳入了1975-2015年接受pAVSD修复术治疗的患儿,并将婴儿(<1岁)与年龄较大儿童进行了倾向性评分匹配分析。终共纳入了430名患儿,其中17.4%为婴儿,与年龄较大儿童相比,婴儿发生左房室瓣反流(LAVV)、心衰和其他心脏疾病的风险更高,且婴儿的30年生存率明显更低(82.1% ; 95% CI 70.1%- 89.6% vs 95.7% ; 95% CI 91.3% -97.9%; P<0.001),倾向性评分匹配分析后发现婴儿的30年生存率依旧更低(p=0.04),但在二次手术率方面无明显差异。
研究结果显示,婴儿期接受部分性房室间隔缺损修复术的患儿生存率更低,这类患儿应推迟至1岁以后治疗。
原始出处:
Edward B et al.Propensity score matched analysis of partial atrioventricular septal defect repair in infancy.Heart.2018 May.